Двойная гемиплегия что это такое

Многие даже и не слышали о подобной болезни, и у них наверняка возникает вопрос — что такое гемиплегия? Это тяжелый недуг, который проявляет себя в виде паралича одной из сторон тела.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Что такое гемиплегия: причины, разновидности и лечение нарушения

В России принята с г. Ее система имеет преимущества в том, что охватывает всю клинику поражения мозга и дает возможность прогнозирования для больного.

Симптомы поражения мозга включают в себя нарушения речи, психики и движений. Спастическая гемиплегия — также одна из форм ДЦП, при ней поражаются рука и нога с одной стороны, но верхняя конечность страдает, как правило, больше. При тяжелых формах изменения становятся заметны уже в первые недели жизни, при средней тяжести — признаки появляются к концу года, когда ребенок уже должен активно брать видимые ему предметы.

При спастической гемиплегии ДЦП пораженная сторона всегда в гипертонусе, хотя в первый месяц бывает и гипотония. Одновременно с этим рука резко согнута и повернута внутрь. При гемиплегии ребенок имеет характерную походку и вертикальную позу, которая в медицине известна как поза Вернике — Манна. Это наблюдается потому, что нога на стороне поражения выпрямлена в бедре и колене, в стопе согнута, ребенок опирается только на пальцы.

Впереди идет нога, а рука на пораженной стороне как бы просит милостыню. Прямой пропорции со степенью двигательных нарушений нет. Социальная адаптация у таких больных определяется степенью развития интеллекта. Благоприятность перспективы в том, что ДЦП не прогрессирует, потому что поражения мозга при этом заболевании точечные и не распространяются. Спастическая гемиплегия по МКБ 10 имеет код G Прогноз людей, страдающих гемиплегией розница от почти полного выздоровления до полного пожизненного паралича, но чаще заболевание предполагает инвалидность первой — второй группы.

Многие больные прикованы на всю жизнь к инвалидному креслу, однако, после интенсивного курса занятий большинству все-таки удаётся подняться на ноги и мало-мальски самостоятельно себя обихаживать. Каждый случай ДЦП индивидуален, и не всегда можно определить точную причину заболевания.

Этиология спастической гемиплегии при врожденных поражениях — это результат нарушения формирования центральных мотонейронов во внутриутробном развитии у плода. Исходя из особенностей появления мышечной слабости — гемиплегии, невропатологи относят ее к заболеваниям вторичной природы, причины которых требуется искать в поражении структур центральной нервной системы.

Из дополнительных провоцирующих гемиплегию факторов неврологи указывают истерический тип личности людей, глистные инвазии. Иногда патология возникает из-за интоксикаций и врожденных дефектов нервной системы.

По этиологии спастическая гемиплегия делится на органическую и функциональную, врожденную и приобретенную. Органическая проявляется в поражении клеток мозга, отчего и нарушается нервная проводимость. При функциональной гемиплегии изменений клеток нет, тонус мышц и рефлексы остаются в норме. Такая форма гемиплегии может исчезать спонтанно сама. По расположению очага поражения выделяют такие виды:. По локализации сторон поражения спастическая форма гемиплегии ДЦП бывает: право-, лево- и двусторонней.

Патологические рефлексы — безусловные врожденные реакции маленького организма, которые с его развитием и совершенствованием кортико-спинального тракта исчезают в норме. При ДЦП и некоторых других нервных патологиях они остаются неизменными. Их очень много, и все они носят названия своих авторов:. Гемиплегия — неврологический синдром, проявляющийся полным отсутствием произвольных движений в верхней и нижней конечности на одной стороне.

Патология возникает в результате тотального поражения пирамидного пути, в частности его кортико-спинальной части, отвечающего за моторику скелетной мускулатуры. В клинической практике часто гемиплегию рассматривают как синоним гемипареза, или гемипаралича. Однако классические неврологические школы определяют гемиплегию как своего рода стадию поражения пирамидного тракта, от особенностей течения которой зависит непосредственный исход. Это может быть, действительно, гемипаралич отсутствие движений в конечностях вследствие необратимых изменений или гемипарез ограничение возможности выполнять произвольные движения и снижении их объема из-за частичного повреждения кортико-спинального пути.

Соответственно стадиям признаки и симптомы также бывают ранние и поздние. Ранние симптомы спастической гемиплегии у грудничка:. Эти симптомы спастической гемиплегии у грудничка могут иметь разную степень выраженности, что определяется объемом поражения мозга. Пораженная сторона постоянно пребывает в гипертонусе, из-за этого движения становятся избыточно-резкими, толчкообразными.

Они возникают бесцельно и совершенно не контролируются. Некоторые движения, наоборот, медленные и червеобразные. Оставшиеся симптомы — поздние:. Ребенок не реагирует на внешние звуки — это ведет к тому, что он не может говорить. Речь нарушена также из-за некоординированных движений губ, языка и горла. Гемипарез, как правило, бывает центральным и обычно связан с поражением головного и крайне редко спинного мозга.

Острое развитие гемипареза в большинстве случаев обусловлено мозговым инсультом. Другие причины травма мозга, абсцесс, менингоэнцефалит, опухоли. По современной классификации острые нарушения мозгового кровообращения подразделяются на преходящие нарушения мозгового кровообращения, оболочечные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг, неэмболический инфаркт мозга, эмболический инфаркт мозга, острую гипертоническую энцефалопатию.

Ишемические поражения мозга встречаются в раза чаще геморрагических. Может возникнуть при атеросклерозе, гипертонической болезни, артериитах, болезнях крови эритремия, лейкозы. Он, как правило, развивается у лиц пожилого и среднего возраста. Характерны наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак, постепенное формирование очаговых симптомов, сохранность сознания, отсутствие или малая выраженность общемозговых симптомов, отсутствие крови в цереброспинальной жидкости табл.

Однако при обширных инфарктах возможно развитие тяжелой комы. Клиническая картина определяется локализацией ишемического мозга. Гемиплегия с гемигипестезией, гемианопсией и тотальной афазией наблюдается в случае нарушения мозгового кровообращения в бассейне левой средней мозговой артерии. При правосторонних очагах нередко возникает синдром игнорирования левой половины пространства гемипарез обычно сопровождается выраженным центральным парезом VII и XII нервов, слабостью нижней лицевой мускулатуры на стороне паралича и отклонения языка в сторону поражения.

Преимущественное поражение ноги и проксимальных отделов руки характерно для нарушения кровообращения в передней мозговой артерии. Эмболический инфаркт мозга характеризуется острым развитием инсульта, часто сопровождается выключением сознания и, как правило, протекает на фоне митральной болезни либо недавно перенесенного инфаркта миокарда.

Проявлением этих заболеваний часто бывает мерцательная аритмия. Причиной эмболии в мозг могут быть также гнойные заболевания легких и переломы трубчатых костей жировая эмболия. При незаращении межпредсердной перегородки эмболы могут попасть в сосуды мозга из тромбированных вен нижних конечностей парадоксальная эмболия. Окклюзия основной артерии мозга сопровождается расстройством сознания, глазодвигательными нарушениями, тетраплегией, двусторонними патологическими знаками, гипертермией и нарушением жизненно важных функций.

Окклюзия вертебробазилярной системы сопровождается развитием альтернирующих синдромов. На стороне поражения от — мечается поражение краниальных нервов периферического типа, а на противоположной — гемиплегия и или гемианестезия.

Самым частым проявлением дисциркуляции в вертебробазилярной системе служит острое развитие головокружения, иногда сопровождающегося рвотой, у некоторых больных обнаруживается нистагм. Значительная часть подобных меньероформных пароксизмов связана с ишемизацией не мозга, а внутреннего уха.

Спастическая гемиплегия у детей не всегда дает отсутствие речи. Интеллект при ДЦП может быть разным: оставаться нормальным или отставать до дебильности. При достаточном интеллекте дети могут обучаться в обычной общеобразовательной школе и позже получить специальность. Больным детям трудно произносить произвольные звуки, потому что мышцы, участвующие в процессе произношения, всегда находятся в гипертонусе.

Часто нарушено зрение — миопия и страбизм. Со стороны зубов — частый кариес, неправильная расстановка зубов, патология эмали. Бесконтрольная работа мышц тазового дна ведет к непроизвольному мочеиспусканию и дефекации. Часто ДЦП сочетается с эпилепсией. Такие дети всегда очень ранимы и сильно привязаны к своим родителям и опекунам. Это нужно учитывать при проведении адаптации ребенка. Уже упоминалось о том, что ДЦП не имеет свойства прогрессировать, хотя часто родителям так кажется.

Потому что ребенок взрослеет, и симптоматика может становиться более выраженной, например, у него возникают проблемы с обучением. Симптоматика не усиливается: малыш был мал, поэтому она не так была заметна, до тех пор, пока он не научился ходить, есть и т.

Для установления точного диагноза необходимо сдать целый ряд анализов и пройти некоторое обследование. В числе первых врач определяет признаки заболевания посредством пробы Барре. Для этого поврежденную параличом ногу поднимают и затем позволяют ей постепенно опуститься, вторая удерживается в исходном состоянии. Проба Мингаццини выполняется путем вытягивания вперед руки, пораженной параличом.

Здоровая конечность остается на своем месте вдоль туловища. Проба Гаркина проводится следующим образом — для этого пациенту необходимо согнуть предплечье и поднять вертикально кисть, на которой нужно как можно шире друг от друга расставить пальцы, на поврежденной конечности палец слегка движется, немного сжимаясь.

Клинические проявления слишком специфичны, чтобы вызывать затруднения в постановке диагноза. Но патологию нужно дифференцировать.

Для этого следует выяснить этиологию, собрать полный и детальный анамнез, провести физикальный осмотр и неврологическое обследование с тестами. При помощи МРТ можно выявить атрофию коры и подкорки головного мозга, сниженную плотность белого вещества и его порозность. Тактика лечения ребенка со спастической гемиплегией ДЦП почти полностью зависит от причины заболевания. Сегодня правильным считается проведение ранней реабилитации, даже в остром периоде, в стационаре.

Все рекомендуемые методы продолжают и дома. Гемиплегия — это только синдром, важно убрать причину патологии, поэтому в первую очередь назначают препараты для улучшения нервной трофики в тканях и проведения импульсов от нейронов. Важным становится восстановление нервных путей, расслабление мышц и снятие спастики.

Среди таких средств:. При данной патологии миорелаксанты используют длительно. Они не действуют на поврежденные клетки, но благоприятствуют проведению реабилитации. Для прямого воздействия на больные конечности применяют массаж, ЛФК, кинезотерапию. Стараются добиться физиологического положения конечностей, поворотов в постели, делают пассивные движения в суставах для улучшения оттока лимфы и кровообращения.

Тем не менее, в результате действия совершенно разных по природе повреждающих факторов в тот или иной период развития мозга формируются во многом сходные нарушения мозговых функций.

Гемиплегия

Иногда у пациента отмечаются симптомы, присущие нескольким формам. В таком случае ставится диагноз — смешанная форма ДЦП. Двойная гемиплегия — самая сложная форма детского церебрального паралича. Для болезни характерны двигательные нарушения в конечностях и умственные расстройства.

Чаще руки страдают сильнее, чем ноги, но встречаются случаи идентичного поражения. Двойная гемиплегия может быть диагностирована сразу после рождения ребенка. К появлению заболевания приводят повреждения подкорковых и корковых структур полушарий головного мозга. Как правило, это случается вследствие нарушения кровообращения. Как уже было сказано выше, наиболее характерным симптомом являются двигательные расстройства и умственные отклонения.

Рассмотрим симптоматику более подробно:. Большинство детей с таким диагнозом не поддаются обучению. Причина не только в низких интеллектуальных способностях, но и в отсутствии чувства мотивации. Многое зависит от обстановки, которая окружает ребенка, и приложенных усилий. Например, несмотря на тяжелые расстройства опорно-двигательного аппарата, больной, страдающий двойной гемиплегией, может научиться сидеть. Психические отклонения не позволяют таким пациентам полноценно адаптироваться в обществе, но они могут стать частично социализированными.

Несмотря на ярко выраженную симптоматику, необходимо проводить многоуровневую диагностику, ведь причиной двойной гемиплегии может быть ряд других неврологических заболеваний центральной нервной системы:.

Как и при других формах ДЦП, чем раньше начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, так как имеет значение причина заболевания и возраст. Следовательно, самолечение не принесет никакого результата. Свою эффективность доказал метамерный метод лечения.

Это точечное воздействие на пораженные участки, которое восстанавливает трофические, сенсорные и двигательные функции. Суть метода заключается во введении небольших лекарственных доз инъекционным путем.

Игла, входя под кожу, активизирует рефлексы, а лекарственный препарат усиливает эффект. Используемые препараты состоят из нервных клеток и аминокислот. Детский невролог — специализируется на лечении болезней, связанных с поражением центральной и периферической нервной системы, а также функциональными нарушениями у детей. Как правило, в первый месяц рождения, врачи направляют родителей на принудительную консультацию к детскому неврологу в клинике, даже если он родился полностью здоровым, и не обладает какими-либо нарушениями связанных с нервной системой.

Кроме того, также необходимы регулярные повторные осмотры, на протяжении следующих этапов жизни. Перинатальные поражения центральной нервной системы — это те патологические состояния, которые возникают под влиянием множества негативных факторов, влияющих на рост и развитие плода в перинатальном периоде. Органические поражения ЦНС — группа разнообразных нервно-психических расстройств, развивающихся вследствие воздействия на мозг различных патологических факторов на разных этапах онтогенетического развития.

Эта патология имеет множество вариантов протекания и различные механизмы развития. В процессе родов, младенец испытывает большие физические нагрузки при прохождении по родовым путям. Костная система новорожденного отличается от костной системы взрослого человека — она характеризуется особой гибкостью для того, чтобы без последствий пройти этот путь.

Статистика неумолима. И чем раньше будет обнаружена задержка психоречевого развития речи ЗПРР или задержка развития речи ЗРР , тем больше шансов помочь такому ребенку.

Мышечный тонус — легкое напряжение мышц, необходимое для быстрого включения их в рабочее состояние. Именно уровень тонуса определяет готовность мышечного комплекса к выполнению двигательных функций. Для каждого периода развития ребенка существуют физиологические нормы тонусной активности.

Спинальные амиотрофии — это наследственные заболевания двигательных нейронов передних рогов спинного мозга, которые характеризуются прогрессирующей мышечной слабостью и подергиваниями мышц. Для спинальных амиотрофий не характерны нарушения чувствительности, координации и глазодвигательные расстройства.

Это связано с тем, что поражаются только мотонейроны спинного мозга. Миопатии — наследственные заболевания, в основе которых лежит поражение мышечного волокна и, как следствие, возникновение прогрессирующей дистрофии атрофии мышц.

Мышечная дистрофия возникает из-за нарушения биохимических процессов в самом мышечном волокне…. Обычно миелопатия имеет хронический характер протекания. Причины поражения могут быть различными, но все виды миелопатий имеют сходную клиническую картину и симптомы независимо от этиологии.

Невротические расстройства невропатия, невроз, неврастения, детская нервность у детей проявляется широким спектром клинических симптомов, среди которых на первое место выступает вегетативная дисфункция и эмоциональные расстройства. Эти изменения обусловлены быстрым ростом подростков, возможными нарушениями процесса формирования скелета, а также неадекватными физическими нагрузками на растущий позвоночник.

Остеохондроз может развиться, если ребенок часто носит тяжелую сумку или рюкзак на одном плече, а также, если он долго и неправильно сидит во время учебы в неестественной позе. К таким движениям относятся сосание пальцев, обгрызание ногтей, частое моргание, раскачивание ногой, качание или поворот головой, скрежет зубами, подергивания плечами, сморщивание кожи лба и многое другое.

По мере развития ряда естественных наук генетики, биохимии, эмбриологии, общей биологии и т. Сюда, прежде всего, относится патология хромосомного набора. В настоящее время описано более видов хромосомных аберраций, обусловливающих задержку психо-речевого развития и умственную отсталость. Осанка — это непринужденная привычная поза человека, зависящая от состояния позвоночника, мышечно-связочного аппарата, окружающей среды, общего самочувствия, наследственности.

Это понятие комплексное, определяемое множеством разнообразных факторов и отражающее не только физическое состояние человека, но и психическое.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — это довольно распространенное заболевание, в основе которого лежит дисфункция центральной нервной системы преимущественно ретикулярной формации головного мозга. Аутизм — нарушение психического развития ребенка, характеризующееся в сесторонним дефицитом общения, расстройствами речи и моторики. Позвонки шейного отдела отличаются повышенной мобильностью, они легко поддаются смещениям в результате нагрузок или травм, а также достаточно быстро подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям.

Чаще всего остеохондрозу шейного отдела позвоночника подвержены наиболее подвижные сегменты нижнешейного отдела. Остеохондроз в грудном отделе позвоночника встречается значительно реже, чем в пояснично-крестцовом и шейном отделах, но заслуживает отдельного описания. Грудной отдел позвоночника является наименее подвижным по сравнению с другими отделами и наиболее защищенным с помощью ребер и грудины.

В данном отделе реже всего образуются выпячивания межпозвонковых дисков, и они редко достигают больших размеров.

Спондилез позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходит разрастание костной ткани на поверхности тел позвонков, приводящее к их деформации.

Спондилоартроз spondylarthrosis — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание фасеточных межпозвонковых суставов. В основе спондилоартроза лежит поражение всех структур сустава: суставного хряща, субхондральных отделов кости, связок и капсул сустава, коротких мышц, окружающих сустав. Этим словом медики обозначают искривление позвоночного столба. Причем не всякое искривление, а именно боковое отклонение вертикальной оси позвоночника. Более правильно называть его остеоартрозом, так как при этой болезни суставов поражается не только хрящевая ткань сустава, но и костная.

Основным отличием артроза от артрита является то, что в основе заболевания лежит не воспаление сустава, а дегенеративные процессы, протекающие в нем. Артроз суставов проявляется болью в суставе, усиливающейся при движении, и развитием тугоподвижности в поврежденном суставе. В далеко зашедших случаях артроз суставов приводит к полной потере подвижности и инвалидности пациента. Невралгия — это ярко выраженный симптом воспаления нерва.

Представляет собой приступообразную острую, жгучую или тупую ноющую боль в зоне иннервации пораженного нерва. Все функции при этом у нерва сохраняются. Невропатии нейропатии — это собирательный неврологический термин, обозначающий различные дегенеративно-дистрофические поражения периферических нервов.

Это обобщающее понятие, объединяющее многообразные формы и варианты поражений нервов, и это объясняет широкую распространенность данной патологии. Этот термин неоднозначный, и многие специалисты его применяют только для обозначения невоспалительных изменений нервов.

Невропатия лицевого нерва чаще всего возникает в результате переохлаждения, лицевой травмы, перенесенного инфекционного заболевания, стрессовых ситуаций, на фоне ослабленного иммунитета.

Может развиться как осложнение отита, тимпанита, паротита, заболеваний зубов, диабета, перенесенной герпетической инфекции. Самым уязвимым участком лицевого нерва считается его отрезок, расположенный в узком извитом канале в пирамидке височной кости длиной около 3см. Невропатия тройничного нерва чаще всего развивается после стоматологических процедур, протезирования, челюстно — лицевых операций или травм, а также в результате переохлаждения, перенесенных инфекций, опухолевых процессов.

Среди всех видов невропатий верхних конечностей самой распространенной является именно невропатия лучевого нерва. Невропатия может возникнуть после глубокого сна, если человек спал на твердой поверхности, положив при этом руку под голову. Невропатия локтевого нерва проявляется в нарушении его функции в результате компрессии нервного ствола в узких костно-мышечных каналах в области локтевого сустава и на кисти или же в результате травмы растяжение, надрыв локтевого нерва при вывихах и подвывихах в локтевом суставе.

Невропатия срединного нерва — это поражение срединного нерва, проявляющееся в возникновении чувствительных и двигательных расстройств в зоне его иннервации в 1, 2 и 3 пальцах рук. Невропатия седалищного нерва — одна из самых распространенных мононевропатий нижних конечностей.

Она заключается в повреждении седалищного нерва и формировании ряда двигательных и чувствительных нарушений его функции. Невропатия малоберцового нерва возникает при травмировании или компрессии нервного ствола на любом участке хода нерва на голени. Это самый частый вид нейропатии нижних конечностей. Травма нерва наступает при переломах малоберцовой кости, когда он травмируется костными обломками. Невропатия большеберцового нерва часто наблюдается при переломах костей голени, вывихе голеностопного сустава, растяжении и повреждении связок стопы.

Повторные спортивные травмы стопы, заболевания коленного и голеностопного сустава, нарушения обмена веществ и расстройства кровообращения нерва часто приводят к данному виду невропатии. Миалгии фибромиалгии , миозиты, миофасциальный синдром — заболевания, главным симптомом которых является выраженная мышечная боль различной локализации и происхождения.

Мышечные боли могут возникать в силу различных причин:. Она отвечает за иннервацию желез внешней и внутренней секреции….

Речь — это отражение мышления, это система. Если есть проблемы с устной речью, то будут трудности и с оформлением мыслей, умением анализировать, рассуждать, выстраивать логические цепочки, проблемы со чтением и письменной речью.

Достаточно нарушения в одном речевом звене, чтобы вся система начала функционировать неправильно. О несомненной пользе массажа написано уже немало статей, и уже давно известно, что это одно из средств оздоровления, наряду с занятиями спортом, правильным питанием. Массаж помогает быстро восстановиться после стресса и избежать заболеваний, связанных с постоянным нервным напряжением, обезболивает болевые точки, расслабляет напряженные мышцы.

Инфузионная терапия внутривенное введение в организм растворов различных лекарственных препаратов в настоящее время является одним из важнейших лечебных мероприятий, призванная решать широкий круг медицинских задач.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ДЦП. Двойная гемиплегия. Астатическая форма. 13 лет.В Китае не помогли. Я помог!

Двойная гемиплегия как одна из форм ДЦП

Поражение центральной нервной системы, которая координирует и направляет работу всех органов, а также мышц человека, является причиной множества заболеваний, всегда неся за собой тяжёлые последствия.

Одним из таких недугов является гемиплегия. Гемиплегия — разновидность паралича мышц тела человека, при которой происходит полная потеря возможности произвольно двигать конечностями одной стороны тела, проще говоря — паралич половины тела. Чаще всего паралич затрагивает только руку и ногу, но иногда поражает даже мышцы лица и языка.

В зависимости от того, с какой стороны проявилась патология, выделяется левосторонняя или правосторонняя гемиплегия, а также двойная. Двойная — это двусторонний паралич, во время которого руки страдают обычно сильнее всего.

Также выделяется спастическая гемиплегия, при которой поражаются все конечности, при этом нижние более патологичные, чем верхние. Степень поражения зависит от индивидуальных причин, а потому может различаться от паралича до пареза, но в верхних конечностях будет повышенный сгибательный, а в нижних — разгибательный тонус.

То есть, руки прижаты к туловищу, согнуты в локте, сжаты в кулак, а ноги вытянуты в струнку и опираются на пальцы. Больше поражены мышцы лица, щеи, нижних конечностей. Атоническая форма гемиплегии затрагивает все конечности руки в большей степени , но вызывает не паралич, а гипотонию мышц — слабость.

Проявляется на втором — третьем году жизни, при этом ребенок может быть неспособным даже самостоятельно держать голову. Детская гемиплегия может характеризоваться как детский церебральный паралич, который является следствием поражения подкорковых органов головного мозга, отвечающих за двигательную активность.

Обычно затрагиваются только двигательные функции, но в случае с двойной гемиплегией, у ребёнка может полностью или по большей части отсутствовать разумное мышление, они не обучаемы, неподвижны, не могут разговаривать, а их жизнь полностью находится в руках близких. Более слабой формой гемиплегии является гемипарез, который бывает левосторонний или правосторонний.

Парез — это ослабление мышечного тонуса вплоть до почти полной невозможности управлять мышцами. Отличия состоят в том, что при гемипарезе наблюдается неполный паралич или только сильное ослабление мышц одной стороны тела. При гемипарезе может сохраниться частичная способность двигать поражёнными конечностями, при этом у больного имеется гемиплегическая походка, именуемая косящий косарь, так как движения больного очень похожи на движения при скашивании сена. По степени тяжести последствий различают органическую либо функциональную.

Органическая является окончательно неизлечимой гемиплегией с органическими патологиями нервной системы, а функциональная — только нарушение функций, которое может со временем пройти. Отличить функциональную гемиплегию от её органической разновидности можно по сохранению нормальных рефлекторных реакций, а также отсутствию нарушения тонуса сухожилий и мышц. Являясь родственным синдромом детского церебрального паралича, этот синдром вытекает из поражения органов головного мозга, которые отвечают за обеспечение работы поражённого участка тела.

При спастической гемиплегии поражается центральный двигательный нейрон контролирующих сокращение мышц, при этом развивается последующая деградация мышечной ткани.

Атоническая и геперкенетическая формы заболевания немного противоположны по своему проявлению и являются следствием нарушения центров, управляющих тонусом мышечной ткани, а также сокращением или расслаблением конечностей, либо пирамидальных путей от мозговых центров к спинному мозгу. Поражение головного мозга и его пирамидальных путей передачи сигналов к периферической нервной системе, могут вызвать самые резные негативные влияния и наследственность:.

Несмотря на то, что все виды гемиплегии являются чаще врождёнными отклонениями или приобретёнными в раннем детстве, приобрести это недуг можно и в более зрелом возрасте по любым причинам, способным отразиться на тканях головного мозга человека.

Часто причиной гемиплегий являются травмы и алкогольные отравления, в том числе и этиловым спиртом при систематическом злоупотреблении. Вероятность полного исцеления, а также выбор курса лечения зависит от причины и степени поражения нейронов головного мозга, которое явилось первопричиной развития симптома. Чтобы определить эти факторы проводится определённая диагностика:.

Лечение необходимо начинать немедленно при первых проявлениях симптоматики. У ребёнка паралич может появиться абсолютно внезапно. При лечении гемиплегии применяются разнообразные сочетания медикаментозных, народных и физиотерапевтических методов с нередким хирургическим вмешательством.

При этом конкретный вид лечения и его результат зависит не только от причины заболевания, но и от возраста больного. У маленьких детей нервная система ещё способна восстанавливаться, потому чем раньше приступись к терапии, тем эффективнее она будет. Для лечения последствий заболевания и максимальной адаптации больного, страдающего гемиплегией, проводится активный курс лечебной гимнастики, который призван развить поражённые мышцы, способствовать образованию новых нейронных связей, а также научить координировать движения своего тел, чтобы иметь возможность выполнять простейшие операции, в том числе ходить на своих собственных ногах.

Разновидностей восстановительной гимнастической физиотерапии крайне много: от занятий в спортзале до плавания в дельфинарии, однако, не все из родителей серьёзно относятся к такому лечению, считая его вспомогательным, а не основным методом. Однако, именно такие занятия способствуют максимальному восстановлению утраченных мышечных функций и жизненно необходимы пациентам с различными параличами и парезами. Прогноз людей, страдающих гемиплегией розница от почти полного выздоровления до полного пожизненного паралича, но чаще заболевание предполагает инвалидность первой — второй группы.

Многие больные прикованы на всю жизнь к инвалидному креслу, однако, после интенсивного курса занятий большинству все-таки удаётся подняться на ноги и мало-мальски самостоятельно себя обихаживать. Главная Периферическая нервная система Что такое гемиплегия или половинный паралич тела. Оглавление 1 Что это такое 2 Причины 3 Лечение 4 Прогноз. Пока оценок нет. Что такое синдром Меньера и как его лечить. Симптомы причины возникновения миастении. Симптомы болезни Гийена-Барре и ее лечение.

Симтомы дистрофической миотонии Россолимо-Штейнерта-Куршмана.

Иногда у пациента отмечаются симптомы, присущие нескольким формам.

G 80.0 Спастический тетрапарез (двойная гемиплегия)

Двойная гемиплегия — самая тяжелая форма ДЦП. Развитие двигательных функций крайне затруднено. Дети не держат голову, не сидят, не стоят и не ходят. Не развиваются предпосылки к самостоятельному передвижению, формированию навыков самообслуживания. Интеллект страдает больше, чем при других формах ДЦП. При этой форме часта анартрия. Детская церебральная гемиплегия возникает чаще в результате энцефалитов.

Чаще отмечается более тяжелое поражение руки. Мышечный тонус в руке высокий, она согнута в локтевом суставе, приведена к туловищу; кисть опущена и сжата в кулак. Если ребенок не пользуется пораженной рукой, то со временем наблюдается ее укорочение постепенное отставание в росте , уменьшение в объеме атрофия.

Сухожильные рефлексы повышены, имеются патологические рефлексы. У каждого третьего больного выявляется олигофрения, дизартрия, в половине случаев — ЗПР. Они могут выступать как самостоятельный вид расстройств или сочетаться с параличами и парезами. Проявляются гиперкинезы в различной форме. При выраженном хореиформном гиперкинезе существенно затрудняется прием пищи, стояние и ходьба. Атетоидные гиперкинезы сопровождаются изменением тонуса мышц.

Спастическая кривошея — судорожные сокращения мышц шеи. Голова непроизвольно повернута в сторону и наклонена к плечу.

В чистом виде гиперкинетическая форма встречается редко. При повреждении данной системы двигательные нарушения проявляются в основном в виде,мозжечковой атаксии. К проявлениям мозжечковой атаксии можно отнести:. Он проявляется в непроизвольных, стереотипных, чаще всего ритмических колебательных движениях всего тела или его частей. Дети долго не могут держать голову, сидеть, стоять, ходить. Для сохранения равновесия дети ходят, широко расставляя ноги в стороны, пошатываясь, однако часто падают.

Траектория движения зигзагообразная, что напоминает походку пьяного человека походка при атаксии. Дети испытывают существенные затруднения при совершении многих моторных актов: им трудно стоять особенно на одной ноге , перешагивать препятствия, совершать повороты, прыжки, бегать и др.

При попытке захвата предмета движения неточны, плохо координированны. Ударения в ней расставляются не по смыслу: слова разделены равномерными интервалами.

В половине случаев у детей с атонически-астатической формой ДЦП отмечается олигофрения в степени дебильности и имбециль-ности. ПриДЦП имеет место сложная структура дефекта. Структуру двигательного дефекта мы подробно рассмотрели в предыдущем разделе, где неоднократно подчеркивалась взаимосвязь этого дефекта с нарушениями психического развития. При ДЦП можно говорить об особом виде психического дизонтогенеза: о дефицитарном развитии. Нарушения развития отдельных психических функций тормозят психическое развитие в целом.

Прогноз психического развития ребенка с дизонтогенезом по дефицитарному типу связан с тяжестью поражения опорно-двигательного аппарата. Однако решающее значение имеет первичная потенциальная сохранность интеллектуальной сферы. Оптимальное развитие такого ребенка может происходить только при условии адекватного воспитания и обучения. Выраженная диспропорциональность и неравномерный, нарушенный темп развития, а также качественное своеобразие в формировании психики — это главные особенности познавательной деятельности и всей личности ребенка с ДЦП.

Иногда повышенная психическая истощаемость и утомляемость способствует патологическому развитию личности: возникает робость, страхи, пониженный фон настроения и пр.

Категории Авто. Предметы Авиадвигателестроения. Административное право. Административное право Беларусии. Безопасность жизнедеятельности. Введение в экономику культуры. Гидрология и гидрометрии.

Гидросистемы и гидромашины. Медицинская психология. Методы и средства измерений электрических величин. Начертательная геометрия. Основы экономической теории. Пожарная тактика. Процессы и структуры мышления. Профессиональная психология. Психология менеджмента. Современные фундаментальные и прикладные исследования в приборостроении. Социальная психология. Социально-философская проблематика. Теоретические основы информатики. Теория автоматического регулирования.

Управление современным производством. Холодильные установки. История экономики. Экономическая история. Экономический анализ. Развитие экономики ЕС. Двойная гемиплегия. Гемипаретическая форма детская церебральная гемиплегия.

Формы и системы оплаты труда. Методы исследования. Условия интерференционного максимума и минимума. Типология неблагополучных семей. Мгновенный центр скоростей МЦС и его определение. Определение скоростей точек тела с помощью МЦС. Личностные качества волонтеров, которые определяют эффективность волонтерской работы. Радуя других - ты не беднеешь, но приобретаешь еще больше радости!

Клинические формы ДЦП

Тем не менее, в результате действия совершенно разных по природе повреждающих факторов в тот или иной период развития мозга формируются во многом сходные нарушения мозговых функций. Существует несколько классификаций клинических форм ДЦП. Ford, г. Семеновой, г. Впервые описана в г. Характеризуется спастическим тетрапарезом с преимущественным поражением ног диплегия , руки страдают в меньшей степени. Особенно выражено повышение тонуса в сгибательных мышцах рук и в задней группе мышц бедер и голеней.

Интеллект может быть нормальным или сниженным в той или иной степени. Реабилитационный потенциал больных спастической диплегией детей зависит от степени выраженности двигательных и интеллектуальных нарушений. Прогноз при спастической диплегии ухудшается, если есть эпилептические припадки симптоматическая эпилепсия. Систематическое целенаправленное восстановительное лечение при легкой и среднетяжелой формах спастической диплегии может быть весьма результативным.

При высоком тонусе приводящих мышц и внутренних ротаторов бедер нередко формируется перекрест ног при стоянии и выполнении шаговых движений, отмечается патологическая внутренняя ротация нижних конечностей.

Наиболее отчетливо клиника спастической диплегии проявляется к концу первого года жизни. На этой основе происходит образование патологических мышечных взаимодействий синергий, синкинезий , когда в попытку выполнения любого активного движения у больного одновременно включается неоправданно большое число мышц.

Если ребенок самостоятельно ходит, его походка изменена патологический двигательный стереотип , не устойчива: отмечаются раскачивания туловища при ходьбе, наклон вперед, ноги согнуты в коленных суставах или же, наоборот, отмечается переразгибание ног в коленных суставах в период опоры рекурвация. В период переноса часто отмечается отвисание переднего отдела стопы. Опора осуществляется на передние отделы стоп эквинус , передневнутренние эквино-вальгус или передненаружные отделы стоп эквино-варус.

Шаговые движение мелкие, семенящие, уменьшены амплитуда выноса бедра и голени вперед. Отсутствует т. Отмечается ударная постановка стопы на опору, нарушается амортизационная функция ходьбы, то есть отсутствует небольшое сгибание ног в коленном суставе в фазу срединной опоры. Это увеличивает ударную нагрузку на суставы нижних конечностей, что приводит к раннему развитию артрозов суставов диспластические артрозы у самостоятельно или с поддержкой передвигающихся больных.

Двойная гемиплегия. Наиболее тяжелая форма ДЦП. Проявляется уже в первые месяцы жизни. Функции удержания вертикальной позы у детей с двойной гемиплегией не формируются. Больные дети не овладевают навыками сидения, стояния, самостоятельной ходьбы.

Многие из них не в состоянии удерживать голову, она опущена на грудь или запрокинута. Тяжелые двигательные расстройства сочетаются с ранними контрактурами суставов, костными деформациями. Высокий мышечный тонус затрудняет уход за больным ребенком. Реабилитационный потенциал таких детей низкий. Этим больным недоступны даже элементы самообслуживания. Большинство больных двойной гемиплегией страдает эпилептическими приступами. Однако бывают случаи, когда тяжелую форму спастической диплегии ошибочно расценивают как двойную гемиплегию.

В таких случаях при настойчивом лечении удается не только уменьшить степень выраженности двигательных расстройств, но и добиться улучшения психического и речевого развития. Гиперкинетическая форма. Интеллект при этой форме ДЦП, как правило, не страдает. На позу и движения оказывают значительное влияние непроизвольные насильственные движения гиперкинезы.

Гиперкинезы в руках и мимической мускулатуре лица преобладают над гиперкинезами в ногах. Интенсивность гиперкинезов усиливается при попытке выполнения любого активного движения, при эмоциональном волнении. В покое непроизвольных движений становится значительно меньше, во сне они практически полностью исчезают. Нормальный фиксационный мышечный тонус, определяющий положение конечностей и всего тела в пространстве, у больных отсутствует. Длительно не угасают врожденные тонические рефлексы, прежде всего, шейные.

Поскольку расход энергии при непроизвольных движениях значительно возрастает, у многих детей, страдающих гиперкинетической формой церебрального паралича, отмечается дефицит массы тела. Этому также способствуют нарушения функции вегетативной нервной системы. При этой форме ДЦП мышечный тонус в течение первого года жизни ребенка закономерно меняется. У детей 1-го месяца жизни он снижен т. Непроизвольные движения в тяжелых случаях впервые появляются в 4-х месячном возрасте, как правило, в мышцах языка, но у большинства детей при умеренном поражении нервной системы гиперкинезы возникают в конце 1-го — начале 2-го года жизни.

Эпилептические припадки при гиперкинетической форме ДЦП редки. Реабилитационный потенциал больных, в основном, определяется характером и выраженностью непроизвольных движений. Прогноз значительно хуже при т.

В целом, существующие на сегодняшний день технологии восстановительного лечения при умеренно выраженной гиперкинетической форме церебрального паралича дают наиболее высокий результат. Атонически-астатическая форма. Задерживается формирование выпрямляющих установочных рефлексов. Дети со значительным запаздыванием по сравнению с физиологической нормой начинают держать голову, переворачиваться со спины на живот и с живота на спину, самостоятельно сидеть, стоять, ходить.

У многих детей с этой формой церебрального паралича отмечается умственная отсталость той или иной степени, речевые расстройства. Возможны эпилептические припадки. Реабилитационный потенциал, как правило, невысок из-за нарушений психики. Гемипаретическая форма. Нередко с самого рождения заметна асимметрия спонтанных движений в конечностях здоровой и пораженной стороны. Врожденные двигательные рефлексы, как правило, сформированы, установочные рефлексы формируются дефектно и с некоторой задержкой.

Вследствие этого поза ребенка при вертикализации также оказывается неправильной, например, в позе стоя надплечье пораженной стороны опущено, рука согнута в локтевом суставе и приведена к туловищу, нога согнута в коленном суставе. Асимметрия позы приводит к формированию т. Паретичные конечности отстают в росте, формируется анатомическое укорочение руки и ноги пораженной стороны. В паретичной нижней конечности отсутствует тыльное сгибание стопы, опора осуществляется на передний отдел стопы. Рука пораженной стороны, как правило, согнута в локтевом суставе, приведена к туловищу и не участвует в акте ходьбы, не выполняет содружественных реципрокных движений в процессе ходьбы.

Мышцы конечностей паретичной стороны, как правило, гипотрофичны. Отмечаются т. Прогноз при этой форме паралича, как правило, определяется степенью выраженности психических нарушений и наличием симптоматической эпилепсии. Патологический двигательный стереотип больных детей устойчив к лечебным воздействиям.

Характерные позы больных спастической диплегией при вертикализации: — поза тройного сгибания , при которой голова и туловище наклонены вперед, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, опора — на передние отделы стоп; — поза балерины , при которой голова и туловищенаклонены вперед, ноги согнуты в тазобедренных и разогнуты в коленных суставах, опора — на передние отделы стоп.

Двойная гемиплегия Наиболее тяжелая форма ДЦП. Гиперкинетическая форма Интеллект при этой форме ДЦП, как правило, не страдает.

Комментариев: 2

  1. eug5:

    Живу с 91 летней матерью и, наблюдая за ней, удивляюсь: она живет своей естественной жизнью, не выполняя ни одной рекомендации от вас.

  2. ua3ubc:

    Лучший и естественный вариант это проглатывать как таблетку 1 зубчик чеснока 3 раза в день между завтраком, обедом, ужином и будешь здоров даже не сомневайся.