Нарушение функции глотания причины

Проблема может быть вызвана попыткой проглотить слишком большой кусок пищи или нарушениями перистальтики пищевода. При регулярном повторении нарушения глотания стоит предположить наличие функциональных дефектов перистальтики, которые возникают при:. Чтобы облегчить состояние пациента при воспалении пищевода, ему назначают курс лечения антацидными препаратами. Наиболее опасными считаются:.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Дисфагия — нарушение глотания, вызванное нейрогенной и физиологической природой

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. В зависимости от степени сохранности голоса его нарушения делят на две большие группы. Функциональные изменения голоса чаще носят временный характер, в то время как изменения голоса вследствие органического повреждения голосового аппарата являются более стойкими.

Ощущение кома в горле — не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками.

Неприятный кислый привкус во рту может существенно влиять на настроение и аппетит, изменять вкусовое восприятие блюд. Причинами изменения вкуса могут быть изменения в работе желудочно-кишечного тракта и проблемы с зубами. Боли в спине дорсопатия — это самый частый повод обращения к неврологу. Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а различных внутренних органов.

Нарушение глотания - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Нарушение акта глотания, или дисфагия, обусловлено невозможностью проведения пищевого комка, сформированного в полости рта, через ротоглоточную или глоточно-пищеводную часть в желудок.

Следует различать истинную дисфагию и псевдодисфагию, которая проявляется ощущением комка в горле, но не сопровождается нарушением глотательного акта. Процесс глотания регулируется нервным центром, который расположен в продолговатом мозге, поэтому поражение мозговых структур ведет к нарушению глотательного рефлекса. В акте глотания участвуют мышцы ротоглотки и пищевода, патология которых также приводит к дисфагии. Нарушение глотания является, как правило, симптомом желудочно-кишечных, онкологических или неврологических заболеваний.

Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой осуществляется произвольно , глоточной осуществляется рефлекторно и пищеводной осуществляется также рефлекторно. В зависимости от того, на каком этапе возникает трудность проглатывания, можно говорить о причине этого явления. В некоторых случаях затруднение глотания вызвано нарушением акта глотания в сочетании с болезненностью одинофагия.

Иногда бывает ощущение, что при проглатывании в горле застревает комок, в остальное время такой жалобы не возникает. При некоторых заболеваниях развивается страх глотания фагофобия , человек боится поперхнуться, чувствует, что не может проглотить пищу. Такое состояние может возникнуть при тревожно-мнительных расстройствах, истерии, предшествующих негативных случаях.

Некоторые люди могут ощущать процесс прохождения пищи по пищеводу. Однако такая чувствительность не связана с задержкой пищи в пищеводе или с его закупоркой.

Иногда пациенты жалуются на трудности глотания, хотя на самом деле у них переполнен желудок после приема пищи, особенно когда торопливой еде сопутствует заглатывание воздуха. В зависимости от причины, которая не позволяет пище попасть в желудок, различают функциональную и органическую дисфагию. Функциональное нарушение акта глотания обусловлено расстройством сокращения и расслабления мышц верхнего пищеводного сфинктера либо ротоглотки и пищевода вследствие нарушения нервной регуляции.

Возможна также органическая причина расстройства акта глотания из-за механического препятствия или сужения в области ротоглотки или пищевода. Одной из ведущих причин нарушения глотания являются последствия инсульта. Клинически проявления нарушения глотания в данном случае включают поперхивание или кашель при приеме пищи; слюнотечение; накапливание пищи за щекой или ее выпадение изо рта, затруднение при приеме таблетированных лекарственных средств.

Дисфагия служит также симптомом болезни Паркинсона и выявляется почти у половины пациентов. Дегенеративные процессы в центральной нервной системе в конечном итоге приводят к поражению мышц ротоглотки, что сопровождается нарушением глотания и речи. Симптом чаще проявляется на поздних стадиях развития болезни. К нарушению акта глотания приводит дискинезия пищевода , которая может сопровождаться атонией и параличом либо спазмом пищевода эзофагоспазм.

К атонии пищевода могут приводить поражения головного мозга при травмах головы, кровоизлияниях или опухолях мозга и нарушение работы вегетативной нервной системы при системных заболеваниях системной склеродермии, миастении и др. Как правило, при этом ведущими клиническими признаками выступают симптомы основного заболевания. При системной склеродермии поражаются соединительные ткани с вовлечением в патологический процесс кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Пищевод при этой патологии поражается чаще, чем другие органы, что проявляется затруднением глотания. Дисфагия при миастении мышечная слабость часто бывает единственным симптомом заболевания и проявляется затруднением глотания сухой и плохо пережеванной пищи, особенно в положении лежа.

Другой причиной дискинезии пищевода является дисфагия спастического характера эзофагоспазм , которая возникает вследствие психоэмоционального стресса у пациентов с эзофагитом, язвенной болезнью желудка и т. Кроме того, эзофагоспазм развивается при заболеваниях, которые сопровождаются общим судорожным синдромом эпилепсия. Клинически спазм пищевода проявляется загрудинными болями и нарушением глотания.

К числу довольно редких причин нарушения глотания относится ахалазия кардии. При этом заболевании поражаются межмышечные нервные сплетения, что приводит к невозможности расслабления нижнего пищеводного сфинктера и перистальтике пищевода. Нарушение тонуса пищевода при этом сопровождается дисфагией, рвотой и болью в момент проглатывания пищи. Сократительная функция пищевода нарушается при дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, окулофарингеальной мышечной дистрофии наследственное заболевание, при котором поражаются мышцы лица и головы.

В этих случаях дисфагия вызвана поражением нервно-мышечной ткани пищевода, которое сопровождается слабостью мышц. Органические причины нарушения глотания включают, прежде всего, новообразования головы, шеи, пищевода и средостения.

Поскольку анатомическое пространство средостения ограничено, опухоли, разрастаясь, могут сдавливать венозные стволы, что сопровождается развитием синдрома верхней полой вены нарушением оттока венозной крови от верхней части тела. Сдавление трахеи и пищевода переполненным венозным стволом может сопровождаться симптомами удушья и дисфагии.

Одной из частых причин нарушения акта глотания служит появление дивертикулов пищевода — мешковидных выпячиваний стенок пищевода в сторону средостения. При этом возникают першение, повышенное слюноотделение и ощущение комка в горле.

Нарушение проходимости пищевода, которое вызывает дисфагию, может развиваться при инфекционных процессах в пищеводе или ротоглотке например, при ангинах, абсцессах и флегмонах , а также при туберкулезе вследствие рубцового сужения пищевода. Тиреомегалия увеличение щитовидной железы также может приводить к нарушению акта глотания вследствие сдавления пищевода, однако этот процесс наблюдается лишь на поздней стадии развития заболевания.

Важно помнить, что начальные симптомы спазма и нарушения моторики пищевода могут возникать у детей первого года жизни. Появление первых симптомов расстройства пищеварения — срыгивания, внезапной рвоты неизмененной пищей сразу после еды, боли при глотании — требует немедленного обращения к педиатру.

Если такие симптомы в течение длительного времени более месяца выявляются у взрослого, необходимо в обязательном порядке посетить терапевта. Поставить предварительный диагноз можно уже после тщательного опроса пациента.

При этом обращают внимание на длительность дисфагии и характер ее течения. Например, эзофагит сопровождается, как правило, кратковременной дисфагией. Быстрая и неуклонно прогрессирующая симптоматика затруднения глотания характерна для рака пищевода.

При доброкачественных сужениях пищевода стриктурах, опухолях дисфагия характеризуется периодичностью и возникает чаще при глотании твердой пищи.

При функциональной дисфагии вследствие таких заболеваний, как ахалазия кардии или эзофагоспазм, затруднено проглатывание как твердой, так и жидкой пищи. У пациентов с системной склеродермией характерным признаком является поражение коже.

О неврологической природе дисфагии свидетельствуют такие симптомы, как ухудшение речи, охриплость голоса, атрофия языка, а также признаки нервно-мышечных поражений. Для выявления заболеваний, которые способны нарушить поступление пищи в пищевод, исследуют полость рта и глотки. Для выявления дисфункции мышц рта и глотки, а также органических изменений выполняют рентгеноскопию с сульфатом бария и пищеводную манометрию; компьютерную томографию гортани.

Пациентам с функциональной дисфагией может потребоваться также гастроскопия, для исключения сопутствующей механической обструкции пищевода. Пациентам с патологией щитовидной железы назначается УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез и регионарных лимфоузлов.

Учитывая разные причины появления дисфагии, врач назначает лечение только после постановки диагноза. При прогрессирующей форме дисфагии, которая может свидетельствовать об онкологическом заболевании, визит к врачу откладывать нельзя. При постинсультной дисфагии при сохранении глотательного рефлекса употребляют мягкие, полужидкие блюда.

Прием всех медикаментов пациент должен осуществлять в присутствии медперсонала, запивая лекарства маленькими глотками воды в положении полусидя.

Если функция глотания не восстанавливается в течение трех суток, питание проводят через назогастральный зонд. Если причиной нарушения акта глотания служит эзофагит или гастроэзофагеальная болезнь, необходимо сократить промежутки между приемами пищи и уменьшить размер порции. Не рекомендуется употреблять горячие и холодные блюда, пищу следует тщательно пережевывать. Желательно ограничить потребление продуктов, вызывающих раздражение слизистой оболочки пищевода жиров, алкоголя, кофе, шоколада, цитрусовых и др.

После принятия пищи необходимо избегать наклонов вперед и не ложиться в течение 1,5 часов. Кроме того, стоит отказаться от ношения тесной одежды, тугих поясов. Поделитесь этой статьей сейчас. Рекомендации Гиноидная липодистрофия — это не целлюлит. Показать еще. Нарушения голоса В зависимости от степени сохранности голоса его нарушения делят на две большие группы. Ком в горле Ощущение кома в горле — не редкость. Боль в боку, возникающая при ходьбе Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения.

Кислый привкус во рту Неприятный кислый привкус во рту может существенно влиять на настроение и аппетит, изменять вкусовое восприятие блюд. Боли в спине Боли в спине дорсопатия — это самый частый повод обращения к неврологу. Россия Казахстан Армения Беларусь Кыргызстан. Ростов-на-Дону Челябинск Омск Красноярск. Самара Уфа Екатеринбург Новосибирск. Владимир Волхов Выкса Волоколамск Воткинск. Геленджик Георгиевск Гусев Гусь-Хрустальный. Грозный Голицыно Гай Гуково.

Горно-Алтайск Гороховец Гурьевск Гатчина. Губкин Городец. Дзержинск Дмитров Дятьково.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Нарушение функции глотания

Проблема может быть вызвана попыткой проглотить слишком большой кусок пищи или нарушениями перистальтики пищевода. При регулярном повторении нарушения глотания стоит предположить наличие функциональных дефектов перистальтики, которые возникают при:. Чтобы облегчить состояние пациента при воспалении пищевода, ему назначают курс лечения антацидными препаратами. Наиболее опасными считаются:. Мне очень понравились ваши сотрудники. И вот после спектакля я у вас. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая. Храброва В. Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат. Причины нарушения глотания. Типы нарушения глотания. Что происходит при нарушении глотания. Профилактика нарушений глотания. Ваша Панина В. Открыть скан отзыва.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы Нам на радость! Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Кузнецов В. Изменить номер. Палиха, 10, стр. Захарьевская, д. Ивана Черных, д. Выборгское ш.

Ленская, д. Рентгена, д. Типанова, д. Дибуновская, д. Великий Новгород. Ленинградская обл. Трудящихся, д. Воровского, д. Куйбышева, д.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Дисфагия. Нарушения глотания часть 1 Патофизиология Патология

Дисфагия (нарушение глотания)

Однократное проявление подобного состояния может насторожить человека, а уж если подобное явление наблюдалось многократно, то необходимо обращаться к врачу и проводить лечение дисфагии. Не следует путать истинную дисфагию и псевдодисфагию. Явление дисфагии чаще всего сопровождает обратимые психические нарушения, сопровождающиеся бурными эмоциональными реакциями громким смехом, слезами, криком , помутнением сознания, судорогами, а также заболевания щитовидной железы и сердца.

Симптомы дисфагии пищевода. Нарушение продвижения комка пищи из ротовой полости в пищевод это явление — истинная дисфагия, возникает вследствие поражения нервных центров, управляющих процессом глотания, что приводит к разбалансировке этого сложного процесса. В результате при попытке проглотить пищевой комок, его содержимое попадает в дыхательные пути носоглотку, гортань, трахею а не в пищевод. Это вызывает спазм дыхательных путей, удушье и сильный рефлекторный кашель. Нарушения нервной системы, такие как повышенная возбудимость или неврозы, могут вызвать функциональную дисфагию.

Симптомы ее проявляются эпизодически, больные связывают их с приемом какого-то определенного вида пищи например, твердая, острая, жидкая и так далее.

В дыхательные пути пища не попадает, но процесс глотания затруднен, а продвижение по пищеводу сопряжено с болезненными и неприятными ощущениями. Лечение дисфагии должно быть комплексным. Причины дисфагии. При нервной дисфагии лечение направлено на коррекцию психики человека. Акт глотания пищи при дисфагии пищевода не нарушается, но продвижение по нему вызывает боль вверху живота, изжогу, отрыжку.

Также наблюдается регургитация, когда содержимое желудка забрасывается в глотку и ротовую полость, вызывая неприятный вкус во рту. Усиление регургитации может произойти при наклонном положении тела, в том числе во время сна, если ужин был меньше чем за два часа до ночного отдыха. Дисфагия может сопровождаться такими симптомами, как осиплость голоса, высокое слюнообразование и удушье.

Чаще всего дисфагию пищевода провоцирует твердая пища. Больные отмечают, что при запивании водой или приеме кашицеобразной или жидкой пищи глотать становится легче. Хотя бывают случаи, когда жидкая еда вызывала дисфагию, симптомы и лечение являются вопросом первостепенной важности. Формы заболевания. Лечение функциональной дисфагии проводит врач-психотерапевт или невропатолог вместе с гастроэнтерологом. Причины патологического состояния.

Часто требуется лечение дисфагии после инсульта. Методы диагностики. Пациенту с проблемами при глотании требуется обязательно получить консультацию врачей: отоларинголога, невролога, гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение дисфагии. Медикаментозная терапия с помощью лекарственных препаратов заключается в приеме лекарств. Чаще всего выписывают ингибиторы, снижающие кислотность содержимого желудка, если это является причиной дисфагии. Также потребуется антибактериальная терапия воспалительных процессов глотки и пищевода, приведших к нарушению глотания. Препараты для лечения дисфагии должен назначить врач.

Хирургическое лечение. Необходимо удаление операционным путем последствий ожогов пищевода, вызвавших его сужение, воспалений, опухолей. Других способов устранить данные препятствия, нарушающие процесс глотания, не существует. Если состояние больного в период восстановления после инсульта не позволяет провести хирургическое лечение для устранения причины дисфагии например, при опухоли пищевода , то проводят временные мероприятия, облегчающие самочувствие пациента.

Возможно ли при дисфагии лечение народными средствами? Об этом далее. Последствия и осложнения.

Что может проще, чем съесть кусок хлеба или выпить стакан воды?

Нарушение глотания причины, способы диагностики и лечения

Проблема может быть вызвана попыткой проглотить слишком большой кусок пищи или нарушениями перистальтики пищевода. При регулярном повторении нарушения глотания стоит предположить наличие функциональных дефектов перистальтики, которые возникают при:. Чтобы облегчить состояние пациента при воспалении пищевода, ему назначают курс лечения антацидными препаратами. Наиболее опасными считаются:. Мне очень понравились ваши сотрудники. И вот после спектакля я у вас.

Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Глотательный рефлекс очень схож с актом дыхания тем, что человек совершает их неосознанно. Этим безусловным реакциям организма не нужно специально учиться.

Они доступны каждому живому существу с рождения, потому что без них было бы невозможно обеспечить выживаемость. Однако иногда глотание может нарушаться. Почему это нарушение рефлекторного акта происходит и как избавиться от проблемы, рассмотрим далее. Это сработал защитный механизм: глаза увидели опасность, и мозг скомандовал: остановись, замри! И горло действительно сжалось, не впуская угрожающее явление внутрь организма — сработал рефлекс, приводящий в действие мускулатуру органов, расположенных на шее.

А это не только дыхательное горло, здесь же проходит и пищевод. И его мышцы также сократились по команде сверху. Но оно, хоть и длительное, но со временем проходящее. Неврологическая патология, приводящая к развитию синдрома дисфагии, включает как остро развившиеся состояния, так и болезни, вызывающие изменения в нервной системе постепенно и длительно.

Казалось бы, что общего между ботулизмом и болезнью Паркинсона — между некачественными домашними консервами и старческой немощью? Да и между остальными причинами тоже? Действующим началом при всех этих непохожих состояниях являются яды. Если при ботулизме мозг остро поражается токсином размножающегося без доступа воздуха микроорганизма, то при недостаточности мозгового кровообращения в любом возрасте образуются недоокисленные продукты обмена веществ в мозговой ткани. Действующие гораздо медленней, но столь же неотвратимо, как и яд микроба.

То же самое происходит и при острой мозговой катастрофе — инсульте, и во всех перечисленных выше случаях, приводящих либо к острому отеку головного мозга, либо к расстройству проводимости в структурах продолговатого мозга, отвечающего за дыхание и глотание.

В акте глотания принимают участие различные мышцы: рта, языка, глотки и пищевода. Их действия четко скоординированы, поэтому еда или жидкость, которую употребляет человек, может попасть только в желудок. Помимо этого, глотательный рефлекс регулируется при помощи центральной нервной системы. Благодаря этому человек может глотнуть, когда сам посчитает нужным, то есть сможет сделать это действие произвольно. В регуляции принимают участие несколько так называемых черепных нервов.

Кроме того, в головном мозге есть специальный глотательный центр. Рассмотрим, что происходит во время акта глотания для того чтобы понять почему может быть нарушен глотательный рефлекс:. Симптоматика дисфагии обусловлена не только провоцирующей причиной, но также зависит от степени и глубины ее развития — вовлечением в процесс тех или иных мышц пищевода и смежных с ним областей.

Первый орофарингеальный уровень — это область ротоглотки, откуда глотаемому куску трудно переместиться в пищевод вследствие ли патологии мускулатуры данной зоны, расстройства ее нервной регуляции, либо изменений, возникших в окологлоточных структурах.

Обусловлена она либо механически трудной проходимостью пищевода, не связанной с деятельностью его мышц, либо расстройством функционирования последних, обусловленных той или иной причиной. Механическим препятствием может быть опухоль, рубец от ожога пищевода и аналогичные факторы. Дисфункцию же могут вызывать как интоксикация микробными ядами, так и вегетативный невроз или иные поводы.

В случае дисфункции круговой мускулатуры верхнего пищеводного жома говорят о дискоординации на крикофарингеальном уровне, или о крикофарингеальной дискоординации. Последняя группа причин — это передавливание пищевода извне, как в случае с его пережатием аневризмой аорты и другими аналогичными вариантами.

Дисфагии любой этиологии проявляются в невозможности проглатывания пищи проглатываемое не проходит дальше глотки и возвращается в рот. Состояние, именуемое также функциональной дисфагией, служит симптомом разнообразной природы неврозов.

В группу риска входят лица обеих полов, но с большей частотой возникновения у женщин и с возрастным порогом в 40 лет для мужчин, за которым состояние трудного глотания наступает крайне редко. Детская нервная дисфагия дает знать о своём существовании в грудном возрасте и раннем детстве рвотой либо срыгиваниями, беспокойством с расстройствами сна и аппетита.

Дети, достигшие возраста школьников, выделяются необъяснимой раздражительностью и агрессивностью, замкнутостью, сменяющейся нарочитым, натужным весельем. Дисфагия — это патологическое состояние, при котором нарушается акт глотания. Проявляется затруднением проглатывания твердой пищи, жидкостей, слюны, их попаданием в органы дыхания, усиленным образованием слюны, болевыми ощущениями за грудиной, осиплостью голоса, першением в горле.

Диагностируется с помощью фарингоскопии, рентгенографии пищевода, эзофагогастроскопии, pH-метрии, эзофагеальной манометрии. Лечение предполагает назначение этиопатогенетической терапии заболевания, осложнившегося дисфагией.

При возникновении расстройства на фоне тяжелых органических изменений глотки, пищевода, смежных органов осуществляются хирургические вмешательства. Дисфагия является вторичным патологическим процессом и развивается на фоне других заболеваний. Расстройства глотания выявляются во всех возрастных группах, однако с возрастом заболеваемость увеличивается.

В молодом возрасте дисфагия чаще осложняет течение травм, злокачественных неоплазий головы и шеи. У пожилых больных ведущими причинами нарушенного глотания являются расстройства мозгового кровообращения, нейродегенеративные болезни.

Актуальность своевременной диагностики дисфагического синдрома обусловлена существенным ухудшением качества жизни больных и высоким риском смертности при возникновении осложнений. Прохождение пищевого комка через глотку и проксимальный отдел пищевода нарушается под влиянием таких причин, как:. Пищеводные нарушения глотания зачастую обусловлены эзофагеальной патологией, хроническими заболеваниями органов ЖКТ, средостения. Острые формы дисфагии возникают при аллергическом отеке Квинке, внезапной обструкции тела пищевода и гастроэзофагеального перехода инородными телами.

Нормальному прохождению твердой и жидкой пищи по пищеводу в желудок могут мешать:. Существует два ключевых механизма развития дисфагии — обструктивный и дизрегуляторный, которые при некоторых патологических состояниях могут сочетаться. При обструктивных расстройствах глотания прохождение пищи нарушается из-за существования механического препятствия — воспалительных, гранулематозных процессов, рубцовых изменений, объемных образований, выступающих в просвет пищеварительных органов или сжимающих их извне.

В ряде случаев ситуация усугубляется болевым синдромом, особенно выраженным при воспалении. Основу патогенеза дизрегуляторной дисфагии составляют расстройства иннервации вследствие поражения глотательного центра продолговатого мозга, энтеральной нервной системы, патологические изменения на уровне эзофагеального мускульного слоя. В результате сокращения мышц мягкого неба, глотки становятся дискоординированными, нарушается пищеводный перистальтический рефлекс, что приводит к изменению процесса естественного пассажа пищи.

Существующая систематизация клинических форм дисфагии учитывает как анатомический уровень расстройств глотания, так и степень их выраженности. Такой подход облегчает выявление первопричины нарушений, позволяет оценить прогноз и выработать оптимальную тактику ведения пациента. Гастроэнтерологи различают следующие виды заболевания:. На начальной стадии заболевания больные обычно предъявляют жалобы на трудности при глотании твердой пищи, сопровождающиеся дискомфортом в области глотки и пищевода.

Также могут появляться болезненные ощущения по ходу пищевода, усиленное слюноотделение, чувство распирания за грудиной. Характерные симптомы болезни — охриплость голоса, ощущение нехватки воздуха, сухой кашель, першение в горле. Прогрессирование дисфагии приводит к нарушениям проглатывания жидкой пищи, ее попаданию в дыхательные органы больного.

Иногда заболевание сопровождается изжогой. При длительном течении отмечается ухудшение общего состояния пациента, значительная потеря массы тела вследствие нехватки пищи. При дисфагии зачастую наблюдается эзофагит, который при хроническом течении повышает риск метаплазии эпителия эзофагеальной слизистой с развитием опухоли.

Постоянный заброс частиц еды в дыхательные пути вызывает аспирационную пневмонию, отличающуюся тяжелым течением и резистентностью к проводимой терапии. Постоянный дефицит питательных веществ обусловливает резкое похудение пациента вплоть до кахексии, которая сопровождается дистрофическими изменениями внутренних органов.

При сдавлении трахеи опухолями пищевода наблюдается острое нарушение дыхания асфиксия , угрожающее жизни больного и требующее мер неотложной помощи. Выявление нарушений глотания обычно не представляет затруднений вследствие типичной клинической картины патологического состояния.

Однако ключевой задачей диагностического поиска при дисфагии является диагностика заболеваний, которые могли стать причиной расстройства. Обследование пациента проводится комплексно и включает следующие методы:. Изменения в клиническом анализе крови при дисфагии неспецифичны и соответствуют основному заболеванию.

Может определяться анемия, умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ. В биохимическом анализе крови обнаруживается снижение уровня общего белка, диспротеинемия, возможно повышение содержания печеночных ферментов.

Для оценки состояния пищеварительного тракта осуществляют УЗИ брюшной полости. С целью исключения патологии нервной системы проводят комплексное неврологическое обследование, по показаниям назначают МРТ головы, КТ головного мозга, ЭЭГ.

Для исключения возможной пульмонологической и кардиологической патологии рекомендована рентгенография грудной клетки, эхокардиография, ЭКГ. Дифференциальная диагностика при синдроме дисфагии производится между заболеваниями, которые способны вызывать это патологическое состояние. Кроме наблюдения у врача-гастроэнтеролога пациенту могут потребоваться консультации оториноларинголога, торакального хирурга, онколога и других специалистов.

Основными терапевтическими задачами являются восстановление глотания, предупреждение возможных осложнений, в первую очередь — аспирации при орофарингеальной дисфагии нейромышечного генеза. Пациентам с острыми формами нарушения глотания, обычно возникающими при механической обструкции пищевода, показана неотложная помощь по удалению инородного тела.

Коррекция длительно существующих расстройств предполагает комплексное этиопатогенетическое лечение патологии, осложнившейся дисфагией. Из фармацевтических препаратов с учетом причин заболевания применяют:.

При доказанном инфекционном генезе заболевания, сопровождающегося дисфагией, показана противобактериальная и противовирусная терапия. Большинству пациентов требуется коррекция рациона — замена твердых продуктов на мягкую пищу, ограничивающая диета при наличии гиперсекреторных расстройств.

Во всех случаях неврологической патологии назначается реабилитация с использованием техник для улучшения орального глотания. У ряда больных стойкое дисфагическое расстройство может быть устранено только хирургическим путем. При неоплазиях, сдавливающих пищевод, проводится резекция или удаление пораженных органов. По показаниям операция дополняется химио- и радиотерапией. При дисфункции верхнего пищеводного сфинктера, дивертикулах Ценкера эффективна крикофарингеальная миотомия.

Бужирование, баллонная дилатация, стентирование пищевода, эндоскопическое рассечение стриктур позволяют восстановить эзофагеальный просвет при его рубцовом сужении, сдавлении смежными органами. Для лечения терапевтически резистентной ахалазии производится эзофагокардиомиотомия.

Трудно глотать слюну, пищу и ком в горле: причины, что делать?

Что может проще, чем съесть кусок хлеба или выпить стакан воды? Мы глотаем, не задумываясь, иногда на бегу, а иногда неспешно смакуем любимое блюдо. Но что, если мы вдруг не сможем глотать? Об этом хорошо известно людям с дисфагией. Глотание является естественным процессом нашего организма.

На протяжении дня мышцы горла совершают более сотни различных движений. Акт глотания воспринимается человеком как само собой разумеющееся явление, однако это довольно сложный механизм. Эти процессы едва заметны человеку. О них вспоминают лишь при возникновении патологических изменений.

Всякий раз, когда человеку нужно что-то проглотить, он должен на мгновение перестать дышать. Возобновить дыхание невозможно до тех пор, пока горло не очистится от питья и еды. Этот процесс регулируется центром глотания в продолговатом мозге, а также нервами, которые расположены в стенке пищевода.

В ротовую полость постоянно поступает слизистый секрет из носа и слюна из желез. Наш организм снабжен рефлекторной системой сглатывания. Благодаря этому человек не захлебнется. Это система работает круглосуточно и без выходных.

И неважно, спит человек или бодрствует. Нарушение глотания может возникнуть один раз, а может появляться многократно, что требует обращения к специалисту. В этой статье мы подробно поговорим о том, почему беспокоят затруднения в глотании, а также узнаем, как с ними бороться. Причины нарушения глотания делят на две основные группы — механические и функциональные. Первые возникают при несоответствии размера просвета пищевода и употребляемого куска пищи. Функциональная дисфагия появляется при нарушениях перистальтики.

Подобного рода нарушения обычно связывают с параличем языка, поражением языкоглоточного нерва, инсультом, алкоголизмом, миопатией или нейропатией. Постоянные трудности при глотании чреваты появлением кашля, потерей веса, истощением организма. На фоне дисфагии может даже развиться пневмония. В пятидесяти процентах всех случаев у больных с расстройствами глотания был диагностирован инсульт. Дисфагия возникает и на фоне травм пищевода.

Сюда можно отнести ножевые и пулевые ранения грудной клетки, повреждение пищевода изнутри, например, при проглатывании острого предмета. Виной нарушения функций глотания могут быть патологические состояния ротоглотки:. Для полноценного и беспрепятственного перемещения пищевого комка из ротоглотки в желудок, мышцы пищевода должны пребывать в тонусе. В обширный список патологических процессов, которые провоцируют развитие дисфагии, входят заболевания щитовидной железы, позвоночника, нервной системы, а также воспаления в лимфатических узлах и мышцах.

Ветераны войн являются в группе повышенного риска развития нарушения глотания. Куртки для военных закрывают тело до основания шеи, а шлемы и козырьки оставляют не закрытыми подбородок, челюсть и шею, закрывая только рот и нос. Это увеличивает вероятность ранений в этой области и, как следствие, развития дисфагии. Сужение органа бывает двух типов — доброкачественное и злокачественное. В первом случае причиной патологии могут стать опухоли, рубцы, механические повреждения.

Стеноз может быть следствием химического ожога, вызванного щелочами или кислотами. При рубцовой форме стеноза в качестве лечения назначается бужирование. Больному вводятся специальные трубки, которые растягивают ткани. Однако спустя время недуг возвращается снова и возникает необходимость в повторном проведении процедуры. На начальных стадиях грыжевого выпячивания появляется эпизодический дискомфорт во время приема пищи и через некоторое время после него.

По мере развития патологии пациенты жалуются на икоту, кашель, рвоту с примесями крови, боли в грудине и верхней части живота. На ранних этапах патологии целесообразным будет проведение консервативного лечения и лечебной физкультуры. При стойком развитии клинических симптомов не обойтись без оперативного вмешательства. Лишний вес и малоподвижный образ жизни являются предрасполагающими факторами к расслаблению пищеводных сфинктеров. Немаловажную роль играют и наследственные факторы.

Слабость соединительно-мышечной ткани формируется еще на генетическом уровне. Тактика лечения во многом зависит от объема грыжевого выпячивания и клинической картины. Лекарственная терапия включает в себя использование таких препаратов:. Среди всех причин смерти инсульт занимает второе место. В зависимости от этиологии, то есть причины возникновения, заболевание делится на два типа. Ишемический инсульт является следствием нарушений, вызывающих ухудшение кровоснабжения участков головного мозга.

Геморрагический тип подразумевает излитие крови из сосудистого русла. Заболевание чаще всего проявляется в виде асимметрии лица. Человек даже не может улыбнуться. Развивается полная или частичная потеря зрения. У пациента возникают затруднения в разговоре или понимании речи. Наблюдается внезапная головная боль. Присутствует слабость в руке, ноге или одной половине туловища.

В качестве осложнения инсульта развивается нарушение глотания. В детском возрасте дисфагия имеет свои особенности, последствия и осложнения. Глотательный акт — это сложный процесс. С помощью жевания происходит измельчение пищи. Это необходимо для более легкого проглатывания. На этом этапе происходит усиленное слюноотделение и выработка желудочного сока.

Слюна смачивает пережеванное блюдо, превращая его в пищевой комок. Далее пища продвигается к корню языка. Именно здесь расположена рефлекторная зона, которая отвечает за проглатывание и продвижение пищевого комка в глотку. Стоит отметить, что сознательно происходит только пережевывание пищи и ее проталкивание к корню языка.

Весь остальной процесс происходит бессознательно. Он контролируется нервной системой и глоточно-пищеводными структурами. Если говорить конкретно о дисфагии, то в основу ее развития ложится нарушение именно бессознательных этапов акта глотания. Это может проявляться в следующем:. В зависимости от локализации патологического процесса, специалист разделяют дисфагию на четыре основные формы.

При ротоглоточном типе затруднен переход пищевого комка из глотки в пищевод. Для эзофагеального типа характерно перекрытие просвета пищевода и нарушение двигательной активности мышц. Кроме того, дисфагия может быть следствием несогласованности сокращений круговых волокон верхнего пищеводного сфинктера или передавливания пищевода кровеносными сосудами. В зависимости от степени тяжести, выделяют четыре основных стадии дисфагии:. В формировании дисфагии играют наследственные факторы и состояние женщины во время беременности.

Оперативные вмешательства в глотке или ротовой полости могут стать причиной развития расстройств рефлекса глотания. Лечение подбирается в индивидуальном порядке после проведения диагностического обследования. Терапевтические мероприятия проводят в условиях стационара под присмотром специалистов. Не всегда дисфагия проявляется в виде полной невозможности глотания.

При подозрении на это расстройство специалисты рекомендуют провести один несложный тест. Для этого человека нужно попросить выпить сто миллилитров воды не останавливаясь. Если в течение минуты после этого у него появился кашель или охриплость голоса, скорее всего, присутствует дисфагия.

Также можно в течение дня просто понаблюдать за человеком. Обратить на себя внимание могут следующие признаки: рвотные спазмы, нарушение речи, дисфония — нарушение образования голоса, хронический кашель, осиплость голоса после питья. При дисфагии человек может захлебываться слюной. Выбор тактики лечения напрямую зависит от причины возникновения проблем с глотанием. Дисфагия не представляет серьезной угрозы для жизни при своевременном обращении к специалисту.

Врач поможет выявить провоцирующий фактор и полностью устранить его. Больным назначаются препараты местного действия для облегчения клинической симптоматики. Основные терапевтические мероприятия направлены на ликвидацию этиологического фактора, то есть провоцирующей причины.

В сутки слюнные железы вырабатывают до полутора литров секрета. Человек просто не в состоянии проглотить образовавшуюся слюну. Таким пациентам назначают специальные слюноотсасывающие устройства. При неотложных состояниях, например, забросе пищевого комка обратно в носоглотку, проводится очистка дыхательных путей, чтобы пациент не задохнулся.

Для больного в индивидуальном порядке подбирают диету.

Нарушение глотательного рефлекса: причины и лечение. Расстройство акта глотания, или дисфагия

Дисфагия — синдром комплекс симптомов , проявляющийся в виде затруднённого прохождения пищевого комка либо жидкости при их проглатывании. Подобное явление может наблюдаться как на начальных этапах акта глотания орофарингеальная дисфагия , так и на завершающих пищеводная дисфагия. Чаще всего патология является симптомом заболеваний пищеварительного или неврологического характера, реже — признаком объёмных образований в грудной клетке.

Дисфагия — это затруднение или полное исключение прохождения пищи по пищеводу. Нарушение глотания приводит к дискомфорту и болезненным ощущениям в горле. В данном случае изменяется координация мышц пищевых путей, и пищевой комок не способен свободно перемещаться через горло.

Нарушение глотательного рефлекса появляется при проглатывании сильно большого куска пищи. Еще это происходит при нарушении перистальтики. Это приводит к осложнениям дыхательной функции, снижению веса, истощению организма, поэтому необходимо срочное обращение к врачу.

Несмотря на то, что возникновение кома в горле при глотании пищи и слюны часто вызывает страх, неприятный симптом поддается лечению. Выбор терапии основывается на причинах, вызвавших нарушения. Чаще всего лечение основано на устранение причины возникновения неприятного симптома, а также на облегчение процесса глотания.

Осуществлять терапию могут различные специалисты, например, гастроэнтеролог, невролог или терапевт. Если симптом вызван ротоглоточной дисфагией, то в данном случае необходимо искать способы терапии неврологических заболеваний, которые плохо поддаются лечению. Терапия заключается в смене рациона питания, обучении пациента новому способу глотания пищи, кормлении через зонд. Оптимизация рациона питания помогает устранить сложности с глотанием, и в этом больному помогает врач-диетолог. Дисфагия — это синдром, который может являться следствием множества факторов.

По механизму причины всех видов расстройств глотания делятся на следующие:. Расстройство глотания может быть вызвано большим числом заболеваний. Причём патология, которая повлекла за собой дисфагию, необязательно локализуется в пищеварительном тракте. На этом принципе основана классификация причин нарушения глотания. Иногда дисфагия может появляться во время беременности. Основная причина кроется в возникновении рефлюкс-эзофагита: рост плода и гормональная перестройка организма матери приводят к нарушению моторики ЖКТ и обратному выбросу соляной кислоты из желудка в пищевод.

Дисфагия во время беременности может нарушить нормальное течение беременности, вызвав ряд неприятных симптомов. Боль — тревожный симптом, возникающий в результате септического или асептического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Как правило, дискомфорт возникает по причине развития инфекции, возбудителями которой могут быть вирусы, грибок или бактерии.

К числу часто встречающихся заболеваний, вызывающих боли в горле относятся:. Поспособствовать возникновению проблемы может хроническая усталость и перенапряжение голосовых связок. У людей специфических профессий — учителей, лекторов, дикторов, певцов и т. При возникновении боли в горле далеко не многие спешат обратиться за помощью к врачу. Чаще всего акцент делается на самолечение всевозможными подручными препаратами и народными средствами.

Максимальный эффект, которого удается добиться — это устранить на время болезненные ощущения и дискомфорт в горле. Чаще всего неприятные симптомы возвращаются уже на следующий день и полученного результата от самолечения как и не бывало.

В чем же причина появления болей в горле? Дисфагия является не самостоятельным заболеванием, а набором симптомов. Принцип обследования — поиск первопричины, вызвавшей нарушение глотания. Основные методы обследований:.

Фиброгастродуоденоскопия проводится с помощью эндоскопического оборудования и применяется для диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Манометрический метод диагностики занимает особое место, поскольку позволяет получить важную информацию о состоянии эзофагеалыюй мускулатуры.

Список патологий, вызывающих этот синдром, довольно широк. Прежде всего, диагностика проводится между следующими заболеваниями:. Условно новообразования разделяют на два типа: доброкачественные и злокачественные.

Чаще всего они развиваются из лимфаденоидных тканей, то есть гланд, задней стенки глотки и мягкого неба. Несвоевременное оперирование пациента и прохождение лучевой терапии может стать причиной летального исхода.

Поэтому при обнаружении гипертрофии небных миндалин и стенок глотки следует обратиться за помощью к врачу. Проявлениями онкологического заболевания чаще всего являются боль в глотке и шее, затрудненное глотание слюны, сиплость голоса, отдышка и спастический кашель. Точно определить тип патологии может только специалист после получения результатов гистологического анализа, полученного при обследовании тканей, взятых из опухоли.

Лечение дисфагии в первую очередь основывается на борьбе с её причиной. В связи с этим устранение этиологического фактора и восстановление проходимости пищеварительной трубки требует комплексных мер.

Лечение только симптомов болезни может привести не только к возврату прежних жалоб, но и к возникновению опасных осложнений. При дисфагии следует соблюдать строгие правила питания. Так, необходима дробная диета: пациент должен принимать пищу не менее 5 раз в день, но всегда в малом количестве. Нельзя допускать, чтобы блюда были слишком твёрдыми и сухими. Пищу нужно пережёвывать как можно тщательнее. Полтора часа после еды не рекомендуется наклоняться вперёд. Ужин принимается минимум за 2 часа до сна.

Овощи, приготовленные на пару, сохраняют свой натуральный цвет, вкус, не теряя при этом витаминов и микроэлементов. Варёная рыба содержит витамины A, Д, E, кальций, железо, магний, фосфор, селен, цинк, которые очень важны для поддержания здоровья. С кисломолочными продуктами в организм попадают бактерии, микроорганизмы и другая полезная для пищеварительной системы микрофлора. Горячий чай или кофе наносят микротравмы пищеводу, сравнимые с ожогом на коже.

Газированные напитки наносят особый вред людям, страдающим заболеваниями пищеварительной системы, так как раздражают и без того повреждённые стенки пищевода и желудка.

Желудочно-кишечному тракту достаточно трудно справляться с жирной едой, в результате чего возникают заболевания пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы и даже сосудов. При большинстве заболеваний органов желудочно-кишечного тракта употребление в пищу острых приправ не рекомендуется. Данные методы носят вспомогательный характер. Целесообразность их назначения определяется причиной, вызвавшей дисфагию. Существуют следующие виды физиотерапевтического лечения:. Болеть горло может и в результате травмирования слизистых оболочек воздухоносных путей твердыми предметами, летучими химикатами, сигаретным дымом и т.

Запоздалая обработка раневых поверхностей антисептическими препаратами может стать причиной септического воспаления ЛОР-органов. Условно травмы разделяют на три категории:. Отдалённый и близкий прогноз дисфагии будет напрямую зависеть от основного заболевания.

Так, ГЭРБ при правильно подобранной терапии имеет благоприятное течение. В то же время крупная злокачественная опухоль, давшая метастазы и перекрывшая просвет пищевода, может привести к гибели пациента даже после оперативного лечения. Следовательно, и продолжительность жизни определяется характером течения базовой патологии. Что такое дисфагия Дисфагия — синдром комплекс симптомов , проявляющийся в виде затруднённого прохождения пищевого комка либо жидкости при их проглатывании.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: В процессе приема пищи, мы не задумываемся над процессом глотания

Комментариев: 5

  1. Олег С.:

    Спасибо полезные рекомендации по касторовом масле,я пользуюсь ним очень часто и в лечении артрита и люмбаго лучшего масла не нахожу,замечательное средство,также очень полезно для волос,ногтей и для кожи.

  2. tatyanarust:

    Ну не совсем все и глупость. У грудной дочери моей подруги после первой прививки АаКДС поднялась температура под 40 градусов, вызвали скорую помощь, температуру сбили, сказали не волноваться, мол такое бывает, спустя меся ребенок перестал реагировать на звуки и отзываться, в результате получила тугоухость 2 степени ! Сейчас она уже девушка 28 лет, как вы считаете, стоило оно того? И ни один из врачей не взял на себя ответственность и не понес ответственности….

  3. klarisa7:

    Системное употребление чеснока в разумных дозах снимает спазмы сосудов головного мозга. Аксиома.

  4. Марина-Анирам:

    автор читает всякую хрень в сети.вывод:автор дебил.

  5. Elginka2007:

    Ученые, травники, целители посвящали и посвещают свою жизнь наблюдениям, исследованиям, накапливают опыт, котрые потом применяют на практике, описывают в своих трудах… , так нет же, важнее насобирать больше лайков, просмотров и т.п. ерунды, обманывать, обнадёживать наивных, доверчивых людей, среди которых тяжело больные, которые хватается за последнюю тонкую нить жизни, а эти отворачивают их от врачей, специалистов, которые могут на самом деле, как минимум, продлить их жизнь и нередки случаи, что и вылечитть.